20 setembro 2011

O que é Buraco de Mácula?

No fundo do olho está a retina. A mácula é a área central de alta definição no olho.


Por forças tracionais na superfície retiniana pode ocorrer o buraco na mácula.

O exame de OCT (Tomografia de Coerência Óptica) é o mais indicado para avaliar e acompanhar esta patologia.

OCT em paciente com buraco macular


As pessoas que possuem este problema enxergam o mundo com um círculo preto no centro da visão.

Simulação da visão por quem tem buraco de mácula
O tratamento indicado normalmente é a vitrectomia via pars plana associada peeling de membrana limitante interna.

Mais informações
Dr. Marcelo Hosoume Retina - UNIFESP Oftalmo Laser - Presidente Prudente - SP Av. Washington Luiz, 1144 (18) 3222.6363 www.oftalmolaser.med.br

2 comentários:

  1. Boa Noite Dr.Marcelo,

    Gostaria se for possível ter orientações de como agir na situação que me encontro.
    Estou com a minha mãe de 70 anos no estado do Espírito Santo, diabética, glaucoma, com diagnóstico de buraco macular nos dois olhos(em estágios diferentes)através de OCT, um deles já foi feito cirurgia de catarata com implantaçao de lente importada no OE, na qual nao resolveu muita coisa, pois devido a existência do buraco macular limitando a visão central,obs:profissional só descobriu depois que fez exame de fundo de olho no pós cirurgico de catarata.Ela tem histórico de procedimento de fotocoagulação a laser por patologia "retina em ferradura".

    Gostaria de saber se no seu grupo ou em algum lugar se realiza a utilização de células tronco na patologia buraco macular.Pois por aqui alguns médico disseram que as garantias de recuperação na visão são mínimas com os procedimentos cirúrgicos atuais para BM

    Desde já agradeço.

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  2. Bom dia Sr. Luiz, a patologia Buraco de Mácula (BM), no atual desenvolvimento da medicina, se trata com cirurgia. O método cirúrgico utilizado é a Vitrectomia Via Pars Plana (VVPP) com peeling de Membrana Limitante Interna (MLI) associada a gás C3F8 12%.

    Os índices de sucesso são bons mesmo na patologia avançada. Em nosso serviço conseguimos índices de fechamento do BM em estágios avançados acima de 60%. Sem a cirurgia, a chance de fechamento do BM ou melhora visual são praticamente nulos (<1%).

    Nossos dados são ratificados pelos estudos científicos abaixo:

    1) Vitreoretinal Surgery, Williamson TH. London, UK, 2008.

    2) Vitrectomy for the treatment of full-thickness stage 3 or 4 macular holes. Results of a multicentered randomized clinical trial. The Vitrectomy for Treatment of Macular Hole Study Group. Freeman WR, Azen SP, Kim JW et al. Arch Ophthalmol. 1997;115:11–21.

    3) Preferred Practice Pattern. Idiopathic Macular Hole. American Academy of Ophthalmology. 2008. San Francisco, California, USA.

    4) DOES 23-GAUGE SUTURELESS VITRECTOMY MODIFY THE RISK OF POSTOPERATIVE RETINAL DETACHMENT AFTER MACULAR SURGERY? A Comparison with 20-Gauge Vitrectomy. Le Rouic JF, Becquet F, Ducournau D. Retina. 2011 Mar 9. From the Vitreoretinal Department, Sourdille Clinic, Nantes, France.

    5) CORRELATION OF INCREASED FUNDUS AUTOFLUORESCENCE SIGNALS AT CLOSED MACULA WITH VISUAL PROGNOSIS AFTER SUCCESSFUL MACULAR HOLE SURGERY. Shiragami C, Shiraga F, Nitta E, Fukuda K, Yamaji H. Retina. 2011 Sep 8. From the Department of Ophthalmology, Kagawa University Faculty of Medicine, Kagawa, Japan.

    à disposição,
    Marcelo

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